^ TOP BACK

Što je intervencijska radiologija?

sIRcro ::
 
 

 

 

sIRcro :: Sekcija za intervencijsku radiologiju

ŠTO JE INTERVENCIJSKA RADIOLOGIJA

Intervencijska radiologija je radiološka subspecijalnost koja obuhvaća minimalno invazivne postupke učinjene pod kontrolom različitih metoda oslikavanja.Kako tehnologija napreduje, te je visoko kvalitetna oprema sve više dostupna, intervencijska radiologija je u mogućnosti ponuditi pacijentima sve veći broj novih mogućnosti liječenja, vođenih pod kontrolom dijaskopije, UZVa ili CTa.

 

Intervencijski radiolozi su subspecijalisti za minimalno invazivne, ciljane zahvate. Posjeduju najdublja znanja o najmanje moguće invazivnim zahvatima, povezanim sa dijagnostičkim i kliničkim iskustvima svih specijalnosti. Koristeći dijaskopiju, MR, i druge metode slikovnog prikaza za postavljanje katetera u tijelo pacijenta (najčešće arteriju), intervencijski radiolozi su u mogućnosti liječiti uzrok bolesti nekirurški. Kao izumitelji angioplastike i kateterskog postavljanja stenta, koji su prvi puta korišteni za liječenje periferne arterijske bolesti, intervencijski radiolozi su začetnici minimalno invazivne moderne medicine.

 

Danas mnoga stanja koja su nekad zahtijevala kirurški tretman, mogu biti liječena od strane intervencijskih radiologa. Takvi zahvati omogućavaju manji rizik, manju bolnost te brži oporavak u usporedbi sa otvorenim operativnim zahvatom.

 

Intervencijska radiologija je priznata medicinska subspecijalizacija. Subspecijalisti iz intervencijske radiologije su radiolozi sa dodatnom naprednom izobrazbom o minimalno invazivnim, ciljanim zahvatima učinjenim pod kontrolom različitih slikovnih metoda prikaza.

 

 

 
 

Intervencijski radiolozi su stručnjaci educirani iz područja zaštite od zračenja

 

Jedinstven spoj vještina intervencijskih radiologa potiče inovativnost, te omogućuje brzu prilagodbu njihovog poznavanja slikovnih metoda za začetak nekirurških postupaka liječenja, izvođene pod kontrolom različitih imaging metoda. Intervencijski radiolozi prilagođavaju tehnike dokazane učinkovitosti, te ih prilagođene primjenjuju za rješavanje novih izazova. Kada je u pitanju najbolja vještina i znanje za sigurno izvođenje minimalno invazivnih zahvata, intervencijski radiolozi su začetnici istih i predstavljaju standard sigurnosti i kvalitete. Sigurnost bolesnika je uključena u sam razvitak navedenih terapijskih postupaka, zbog toga što i sama specijalizacija iz radiologije kao i subspecijalizacija iz intervencijske radiologije uključuje izobrazbu iz područja zaštite od zračenja, fizike zračenja, bioloških efekata zračenja i sprječavanje ozljeda od zračenja.

 

The Society of Interventional Radiology (SIR) publicira smjernice invazivnih postupaka, uključujući i kriterije za odgovarajuću izobrazbu za specifične intervencijske postupke, kao i očekivani uspjeh i stupanj komplikacija. Te, dokazane smjernice koristi FDA, bolnice i nadzorne grupe.

 

 

 

Izbor pacijenta i suglasnost za intervencije

 
 

Tijekom proteklih godina operativni zahvati su bili jedini raspoloživ oblik liječenja za mnoga stanja. Danas je pak intervencijska radiologija prvi izbor liječenja mnogih stanja. Važno je dobiti drugo mišljenje i poznavati sve mogućnosti liječenja prije pristanka na bilo kakav postupak ili operaciju.

 

PREKRETNICE RAZVOJA INTERVENCIJSKE RADIOLOGIJE

1964 Angioplastika

1966 Embolizacija u liječenju tumora i vaskularnih malformacija kralješničke moždine zaustavljajući protok krvi

1967 The Judkins tehnika koronarne angioplastike, tehnika koja se još i danas uvelike primjenjuje u svijetu

1967 Zatvaranje prohodnog ductus arteriosusa, koji predstavlja srčanu manu novorođenčadi

1967 Selektivna vazokonstrikcijska infuzija kod hemoragije, sada često korištena za krvareće ulkuse, krvarenja iz GI trakta i arterijska krvarenja

1969 Catheter-delivered stenting tehnika i prototip stenta

1960-74 Sredstva (pribor) za intervencijske zahvate kao npr. heparinizirane žice vodilice, elektronička brizgalica, jednokratne igle

1970-te Perkutano odstranjvanje kamenaca iz GŽS

1970-te Okluzivne zavojnice

1972 Selektivne arterijske embolizacije kod krvarenja iz GI trakta, koje su kasnije prilagođene liječenju masivnih krvarenja iz drugih arterija, te zaustavljanje opskrbe tumora krvlju

1973 Embolizacija kod traume zdjelice

1974 Selektivna arterijska tromboliza kod arterijske okluzije, sada korištena za liječenje tromboze, inzulta, DVTa itd.

1974 Trandshepatična embolizacija varikoznih krvarenja

1977-78 Embolizacijske tehnike kod artriovenskih malformacija i varikokela

1977-83 Kemoembolizacija u liječenju HCCa i diseminiranih jetrenih metastaza

1980 Krioablacija tumora jetre

1980 Razvoj specijalnog pribora i za bilijarnu manipulaciju

1980's Bilijarni stentovi za protok žuči iz jetre, pošteđujući pacijente od operativnog zahvata (biliajarne premosnice)

1981 Embolizacijke tehnike kod trauma slezene

1982 TIPS (transjugularni intrahepatični portosistemski shunt) za poboljšanje protoka krvi kod difuznih bolesti jetre (hepatitis C, ciroza)

1982 Dilatatori za primjenu u intervencijskoj urologiji, perkutano ostranjenje bubrežnih kamenaca

1983 Balon rastezljivi stent (periferni) koji se i danas koristi

1985 Samorastezljivi stentovi

1990 Perkutano odstranjenje kamenaca u žučnom mjehuru

1990 Radiofrekventna ablacijska (RFA) tehnika kod tumora jetre

1990-te Terapija tumora bubrega i kosti embolizacijom

1990-te RFA kod mekotkivnih tumora ( Ca kosti,dojke bubrega,pluća, jetre)

1991 Stent graftovi abdominalne aorte

1994 Balon rastezljivi koronarni stentovi danas korišteni

1997 Intraartrijski unos tumor-ubijajućih virusa i genska terapija

1999 Perkutani unos stanica gušterače u jetru za transplantaciju, radi liječenja DM

1999 Razvijen zahvat endovenske laserske ablacije kod terapije varikoznih vena i venskih bolesti