^ TOP BACK

Koje su to sve metode?

sIRcro ::  
 

 

 

sIRcro :: Sekcija za intervencijsku radiologiju

KOJE SU TO SVE METODE

 

Minimalno invazivni zahvati u intervencijskoj radiologiji

 

  • Aneurizme abdominalne aorte
  • Angiografija
  • Angioplastika i postavljanje stenta
  • Rak - kosti
  • Rak – dojke
  • Rak - bubrega
  • Rak - jetre
  • Rak - pluća
  • Venska tromboza
  • Gastrostoma
  • Nasljedna hemoragična teleangiektazija
  • Hipertenzija i terminalna renalna bolest
  • Neplodnost
  • Bolesti jetre
  • Biopsija iglom
  • Osteoporoza
  • Pedijatrija
  • Bol u zdjelici (kronična)
  • Periferna arterijska bolest
  • Plućna embolija
  • Pušenje
  • Moždani udar i bolesti karotidnih arterija
  • Trauma
  • Uterini fibromi
  • Varikokele i muška neplodnost
  • Varicose Veins
  • Varikozne vene
  • Venski kateteri
  • Vertebroplastika
  • Ženske i vaskularne bolesti
  • Zdravlje žena

 

Uobičajeni zahvati u intervencijskoj radiologiji

Angiografija: rentgenska pretraga arterija i vena koja služi za dijagnosticiranje okluzija i drugih krvožilnih stanja: koristi se kateter kojim se ulazi u krvnu žilu te se upotrebom kontrastnog sredstva rtg prikažu arterije i vene

Balonska angioplastika: otvara okludiranu ili suženu krvnu žilu; izvodi se postavljajući mali balon u krvnu žilu, koji se onda napuhuje. Koristi se u intervencijskoj radiologiji za uspostavljanje protoka u okludiranim ili suženim krvnim žilama nogu i ruku (periferna vaskularna bolest), bubrega, mozga ili drugdje u tijelu.

Bilijarna drenaža i postavljanje stenta: koristi se stent za uspostavljanje odtoka žuči iz bilijarnog sustava kod suženja ili opstrukcija žučnih kanala jetre

Centralni venski put: uvođenje katetera ispod kože u krvnu žilu kako bi pacijent mogao primati medikaciju ili hranjive tvari izravno u krvotok; ili se koristi za vađenje krvi

Kemoembolizacija: doprema kemoterapeutika izravno na mjesto samog tumora; danas se koristi za liječenje karcinoma endokrinog sustava, uključujući melanome i jetrene tumore

Embolizacija: doprema sredstava za zgrušavanje (zavojnice, plastični partikli, gelfoam itd.) izravno do mjesta krvarenja ili do mjesta kod kojega je vaskularizacija patološka npr. kod aneurizme ili fibroma uterusa

Kateterizacija jajovoda: koristi se kateter za uspostavljanje prohodnosti neprohodnih jajovoda bez potrebe za op. zahvatom; također se koristi kod liječenja neplodnosti

Gastrostoma: Kateter uveden u želudac kod pacijenata koji nisu u mogućnosti uzimati hranu per os.


Održavanje prohodnosti dijalizatorskih katetera: korištenje angioplastike ili trombolize za uspostavljanje prohodnosti okludiranih dijalizatorskih katetera

Nasljedna hemoragična teleangiektazija: HHT koja se još naziva i Mb Osler je prirođeni genetski poremećaj malih krvnih žila čija je učestalost 1 na 2500 - 40000 ljudi u Europi, sa geografskom raznolikošću; stanje je karakterizirano utokom arterijske krvi izravno u vene, tvoreći oslabljene, balonirane krvne žile koje često mogu rupturirati na raznim mjestima

Biopsija iglom: Dijagnostički test za otkrivanje karcinoma dojke, pluća itd, kao alternativa kirurškoj biopsiji

Radiofrekventna ablacija (RFA): koristi radiofrekventnu energiju (RF) za uništavanje stanica tumora

Stent: Fleksibilna cijevčica napravljena od plastike ili žičane mreže koja se koristi kod brojnih stanja (npr. za održavanje otvorenom začepljene krvne žile ili drugih putova koji su suženi ili opstruirani zbog tumora ili drugih stanja

Stent-graft: pojačava rupturiranu ili postdilatiranu arteriju (ili aneurizmu) koristeći materijalom "omotan" stent . Također poznat kao endograft

Tromboliza: Otapa krvni ugrušak ubrizgavanjem trombolitičkih sredstava u područje samog ugruška

TIPS (transjugularni intrahepatični portosistemski shunt): Zahvat za poboljšanje protoka krvi i sprječavanje krvarenja u vitalno ugroženog pacijenata sa teškom jetrenom disfunkcijom.

Uterina arterijska embolizacija: Embolizacijski zahvati na arterijama maternice koji zaustavljanju životno ugrožavajuća poslije porođajna krvarenja, uz mogućnost srječavanja histerektomije. Također se koristi za liječenje fibroma (uterina fibroidna embolizacija)

Uterina fibroidna embolizacija: Embolizacijski zahvati na arterijama maternice koji smanjuju bolne, uvećane, benigne tumore maternice

Vertebroplastika: Vertebroplastika je zahvat na ambulantnom bolesniku koji se izvodi u lokalnoj anesteziji. Intervencijski radiolog uvodi iglu kroz mali rez na leđima, pri dijaskopiji, u frakturirani kralješak. Tada radiolog ubrizgava koštani cement u kralješak, koji se stvrdnjava za 15 minuta te stabilizira frakturu.

 

Intervencijski radiolozi mogu liječiti mnoga stanja bez potrebe za operativni zahvat:

Aneurizme: Dijelovi krvnih žila koje se izbočuju prema van (aneurizme), često mogu biti liječene bez potrebe op. zahvata od strane intervencijskih radiologa. Uvodi se kateter u krvnu žilu preko kojeg se postavlja materijal koja sprječava opskrbu krvlju aneurizmatskog proširenja

Arteriovenske malformacije (AVM): su abnormalne krvne žile u mozgu ili drugdje. Neliječene AVM mogu rupturitati, uzrokujući po život opasna krvarenja. Intervencijski radiolozi često mogu liječiti takve abnormalnosti bez potrebe op. zahvata uvodeći kateter na mjesto malformacije, injicirajući sredstvo koje zaustavlja opskrbu krvi zahvaćene krvne žile.

Unutarnje krvarenje: kada pacijent krvari unutar tijela zbog ozljede neke od krvnih žila uzrokovane traumom, intervencijski radiolog angiografski pronalazi mjesto krvarenja, te uvođenjem različitih sredstava putem katetera (zavojnice, gelfoam) zaustavlja krvarenje

Krvni ugrušci: stvaraju se u dubokim venama donjih ekstremiteta (DVT duboka venska tromboza), te mogu uzrokovati kronični otok nogu, bolnost pri hodu. Postoji mogućnost pomicanja tromba u pluća (plućna embolija, PE) ili srce – uzrokujući po život ugrožavajuću komplikaciju. Intervencijski radiolozi otapaju ugrušak koristeći trombolitička sredstva, koja uspostavljaju protok kroz krvnu žilu, što sprječava trajno oštećenje žila koja su česta nuspojava DVT.

Vena Cava filteri: pacijenti sa određenim kroničnim bolestima ili drugim stanjima kod kojih postoji dug period inaktivnosti mogu razviti krvne ugruške koji mogu migrirati u pluća i srce. Intervencijski radiolozi postavljanjem specijalnih filtera (VCF) u krvnu žilu zaustavljaju daljnju migraciju krvnih ugrušaka

Liječenje malignih oboljenja: neki oblici karcinoma, npr endokrinog sustava, koji se šire u jetru, mogu biti liječeni direktnim ubrizgavanjem kemoterapijskog sredstva u sam tumor - Kemoembolizacija

Hipertenzija: Kod nekih bolesnika povišen krvni tlak je posljedica suženja krvnih žila bubrega. Takva, renalna hipertenzija, često može biti izliječena angioplastikom

Infekcija i drenaža apscesa: pacijenti u sklopu brojnih oboljena mogu razviti mjesta perzistirajuće infekcije (apsces) u tijelu. Infekcija može biti drenirana uvođenjem katera kroz mali rez na koži do mjesta apscesa.

Opstrukcije urinarnog trakta: Ureter – cijev kroz koju prolazi urin iz bubrega u mokraćni mjehur se u određenim stanjima (bubrežni kamenci, drugi uzroci) može opstruirati. Intervencijski radiolog može kroz kožu do bubrega uvesti kater, te isti drenirati.